Судалгаанаас харахад кокаин донтолтоос ангижрахын тулд кокаин дуршилыг амжилттай бууруулж болно
Судлаачид кокаин хэрэглэгчдийн (шинэ болон давтан хэрэглэгчдийн аль аль нь) цусанд нь түгээмэл байдаг гранулоцит-колони өдөөгч хүчин зүйл өдөөгч хүчин зүйл (G-CSF) хэмээх уургийн молекулыг саармагжуулжээ. тархи. Энэ уураг нь тархины урамшууллын төвүүдэд нөлөөлөх үүрэгтэй бөгөөд энэ уургийг саармагжуулах буюу "унтраах" нь кокаин донтогчдын дундах хүслийг бууруулдаг. Судалгаанд нийтлэгдсэн Байгаль Харилцаа холбоо Энэхүү туршилтыг хулгана дээр хийсэн бөгөөд кокаин донтолтоос ангижрах хүмүүст туслах эм болох анхны алхам болохыг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд санал болгож байна.
Маш их донтуулдаг кокаин
Кокаин бол үхэлд хүргэдэг эм эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулах эсвэл гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь дэлхийн хамгийн их худалдаалагдсан хууль бус хар тамхины хоёрдугаарт ордог. Дэлхий даяар 15-19.3 сая хүн (нийт хүн амын 0.3-0.4 хувьтай тэнцэх) жилд дор хаяж нэг удаа кокаин хэрэглэдэг. Кокаин маш их байдаг донтуулагч Энэ нь хүчтэй өдөөгч бөгөөд ихэвчлэн эмийн хүлцэл нь хэдхэн тунгаар хурдан үүсдэг эм хамаарал. Кокаин нь сэтгэл зүйн хамаарлыг бий болгож, тархинд нөлөөлдөг. Кокайнд донтох нь хүний эрүүл мэнд, түүний дотор бие махбодийн, оюун санааны болон сэтгэл санааны эрүүл мэндэд удаан хугацаагаар хор хөнөөл учруулдаг. Залуу хүн ам (25-аас доош насныхан) кокайнд хамгийн өртөмтгий байдаг, учир нь энэ нь түр зуурын өдөөлт, сэтгэлийн хөөрөл үүсгэдэг бөгөөд энэ насны хүмүүс ихэвчлэн донтох хандлагатай байдаг.
Кокайн эмийн донтолт Энэ нь зөвхөн хэрэглэгчийн тархины өөрчлөлтөөс гадна нийгэм, гэр бүлийн болон хүрээлэн буй орчны бусад хүчин зүйлсийн асар их өөрчлөлтийг хамардаг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Кокаины донтолтыг эмчлэх нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд энэ нь зан үйлийн болон эмийн нэмэлт арга хэмжээ шаарддаг бусад хавсарсан сэтгэцийн эмгэгийн зэрэгцээ эдгээр бүх өөрчлөлтийг арилгах ёстой. Кокаин үхэх, эрэлхийлэх зан үйлийг эмчлэх уламжлалт аргад сэтгэлзүйн эмчилгээ, "эмийн тусламжгүй эмчилгээ" орно. "12 алхамт хөтөлбөр"-д уламжлал ёсоор эр зориг, үнэнч шударга байдал, энэрэн нигүүлсэхүй зэрэг физиологийн зарчмуудыг хөхүүлэн дэмжих, сэтгэл заслын эмчилгээ зэрэгт зэрэгцэн оршдог. Гэсэн хэдий ч ийм сэтгэлзүйн эмчилгээ, зан үйлийн ихэнх арга хэмжээ нь бүтэлгүйтлийн түвшин өндөр, дахилт ихэсдэг. АНУ-ын Синай уулан дахь Икан Анагаах Ухааны Сургуулийн Дрю Киралигийн удирдсан энэхүү судалгааг "сонирхолтой" бөгөөд "шинэлэг" гэж нэрлэсэн, учир нь энэ нь донтолтоос ангижруулах байнгын хөтөлбөрөөс өөр хувилбарыг анх удаа тайлбарлаж байгаа юм. Энэ нь өвчтөнүүдийн кокаин донтолтыг хянах, арилгах шинэ чиглэлд хийсэн том алхам юм.
Кокайнд донтох шинэ хандлага
G-CSF уураг нь шагналын төвүүдэд эерэг дохио үүсгэх чадвартай харагдаж байна тархи. Судлаачид энэ уургийг хулганын тархины урамшууллын төвүүдэд ("цөмийн бөөм" гэж нэрлэдэг) шууд тарих үед кокайныг эрэлхийлэх зан үйл, кокайныг ерөнхийд нь хэрэглэх нь ихээхэн нэмэгдсэнийг хулганад олж мэдсэн бөгөөд тэдгээр нь үндсэндээ маш их шунадаг болохыг олж мэдсэн. G-CSF-ийг зорилтот бүлэгт чиглүүлэх эсвэл саармагжуулах нь энэхүү донтолтыг зогсоох аюулгүй, өөр арга байж болно. Сонирхолтой нь G-CSF-ийг саармагжуулах аюулгүй, туршсан эмчилгээнүүд аль хэдийн бэлэн болсон байна. Эдгээр эмийг хими эмчилгээ хийлгэсний дараа цусны цагаан эсийн (халдвартай тэмцэх эс) үйлдвэрлэлийг өдөөх зорилгоор тогтмол хэрэглэдэг. хорт хавдар Учир нь хими эмчилгээ нь цагаан эсийг дарангуйлдаг. Эдгээр эмийг G-CSF-ийг саармагжуулах зорилгоор хэрэглэх үед хулганууд кокаин хайх хүсэл эрмэлзэл, хүсэл эрмэлзэлээ алдсан. Яг үүнтэй адил энэ бол асар том эргэлт байсан. Түүнчлэн, энэ үйл явцад амьтны бусад зан үйл өөрчлөгдөөгүй бөгөөд өмнө нь хэд хэдэн эмнэлзүйн туршилтууд нь ямар ч төрлийн эмийг зүй бусаар зүй бусаар ашиглах боломжийг харуулсан. донтолт. Энэ нь судлаачдын хувьд аль хэдийн туршигдсан, FDA зөвшөөрөгдсөн эдгээр кокаин донтолтыг арилгахад чухал ач холбогдолтой нээлт байв. эм
Энэ нь хэрэгжих боломжтой юу?
Аливаа төрлийн шинэ эм хэрэглэж эхлэх нь болзошгүй гаж нөлөө, хүргэх зам, аюулгүй байдал, техник эдийн засгийн үндэслэл, урвуулан ашиглах боломж зэрэг олон бэрхшээлтэй тулгардаг гэдгийг зохиогчид онцолж байна. Зохиогчид донтуулагч зан үйлийг бууруулахын тулд энэ уураг хэрхэн хамгийн сайн чиглүүлж болохыг ойлгоход илүү тодорхой болох тусам үр дүнг хүний оролцогчидтой хийсэн туршилтад шилжүүлэх өндөр боломж бий болно гэж зохиогчид үзэж байна. Үүнтэй төстэй эмчилгээг бусад эм, түүнчлэн героин, опиум зэрэг хямд үнээр (кокаинтай харьцуулахад) бага, дунд орлоготой орнуудын олон хүн амд хэрэглэх боломжтой, мөн хууль бусаар худалдаалагдаж байгаа эмүүдэд хэрэглэж болно. Ихэнх эмүүд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тархины давхцаж буй хэсгүүдэд чиглэсэн байдаг тул энэ эмчилгээ нь тэдний хувьд амжилттай байж болно. Энэхүү судалгааг нийтлэх үед хүний туршилтын хугацаа тодорхойгүй байгаа ч эдгээр сорилтыг даван туулах стандарт аргууд байдаг бөгөөд энэ нь эм бэлдмэлийн шинэ салбар юм. донтолтоос ангижрах Энэ нь удахгүй "бодит байдал" болж магадгүй юм. Энэхүү судалгаа нь хүний зан үйлийн бусад өөрчлөлт, бусад донтолтыг бий болгох сөрөг эрсдэлгүйгээр кокаин (мөн бусад эм) донтолтыг эмчлэх эцсийн аргыг олоход эрдэмтдэд арай ойртсон юм.
***
Эх сурвалж
Калипари ES нар. 2018. Гранулоцитын колони өдөөгч хүчин зүйл нь кокаинтай холбоотой мэдрэлийн болон зан үйлийн уян хатан чанарыг хянадаг. Байгаль Харилцаа холбоо. 9. https://doi.org/10.1038/s41467-017-01881-x
***
