Унтах-сэрэх горимыг шөнийн өдрийн мөчлөгтэй синхрончлох нь эрүүл мэндэд маш чухал юм. ДЭМБ-аас биеийн цагийн саатлыг хорт хавдар үүсгэх шинж чанартай гэж ангилдаг. BMJ-д хийсэн шинэ судалгаагаар нойрны шинж чанар (өглөө эсвэл оройд илүүд үздэг, унтах үргэлжлэх хугацаа, нойргүйдэл) хөхний хорт хавдар тусах эрсдэлд шууд нөлөөллийг судалж, өглөө эрт босохыг илүүд үздэг эмэгтэйчүүд эрсдэл багатай болохыг тогтоожээ. Унтах хугацаа 7-8 цагаас илүү байвал хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
ДЭМБ-ын Олон улсын судалгааны агентлаг Хавдар Циркадиан сааталтай холбоотой ээлжийн ажлыг хүмүүст хорт хавдар үүсгэх магадлалтай гэж ангилдаг. Нотлох баримтууд нь биеийн цагийг тасалдуулах ба өсөлтийн хоорондох эерэг холболтыг харуулж байна хорт хавдар эрсдэл.
Шөнийн ээлжинд ажилладаг эмэгтэй ажилчид илүү өндөр байдаг нь судалгаагаар тогтоогдсон хөхний хорт хавдрын эрсдэл нойрны тогтворгүй, эвдэрсэн хэв маяг, бүрэнхий цагаар гэрэлд өртөх, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт зэргээс шалтгаалан биеийн дотоод цагийг зөрчсөнөөс үүдэлтэй. Гэсэн хэдий ч тэдний хоорондын холбоог судлахад чиглэсэн олон судалгаа байдаггүй унтах шинж чанар (а) хүний хронотип, өөрөөр хэлбэл унтах хугацаа, тогтмол үйл ажиллагаа (унтах-сэрэх хэв маяг) (б) унтах хугацаа, (в) хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй нойргүйдэл. Ажиглалтын судалгаанд хамрагдсан эмэгтэйчүүдийн өөрийгөө тайлагнах нь алдаа эсвэл хэмжүүргүй будлиантай байдаг тул нойрны эдгээр шинж чанарууд болон хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдлийн хоорондын хамаарлын талаар шууд дүгнэлт гаргах нь маш хэцүү байдаг.
26-р сарын XNUMX-нд хэвлэгдсэн шинэ судалгаа BMJ Хосолсон аргуудыг ашиглан нойрны шинж чанар нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлд нөлөөлж буй шалтгааныг судлах зорилготой юм. Судлаачид хоёр том өндөр чанартай тархвар судлалын нөөцийг ашигласан - UK Biobank болон BCAC судалгаа (Хөхний хорт хавдрын холбооны консорциум). Их Британийн Биобанкны судалгаагаар Европ гаралтай 180,216 эмэгтэй оролцсоноос 7784 нь хөхний хорт хавдартай байжээ. BCAC-ийн судалгаанд Европ гаралтай 228,951 эмэгтэй оролцогчдын 122977 нь хөхнийх байв. хорт хавдар тохиолдол болон 105974 хяналт. Эдгээр эх сурвалжууд нь хөхний хорт хавдрын байдал, төөрөгдүүлсэн (хэмжихгүй) хүчин зүйлүүд болон генетикийн хувьсагчдыг хангасан.
Оролцогчид нийгэм, хүн ам зүйн мэдээлэл, амьдралын хэв маяг, гэр бүлийн түүх, өвчний түүх, физиологийн хүчин зүйлсийг багтаасан асуулга бөглөсөн. Үүний зэрэгцээ оролцогчид өөрсдийн (a) хронотип, өөрөөр хэлбэл өглөө эсвэл оройд илүүд үздэг (б) унтах дундаж хугацаа, (в) нойргүйдлийн шинж тэмдгүүдийн талаар өөрсдөө мэдээлсэн. Судлаачид нойрны эдгээр гурван онцлогтой холбоотой генетикийн хувилбаруудыг (геномын холбоог судлах томоохон судалгаанд саяхан тодорхойлсон) Менделийн санамсаргүй болгох (MR) аргыг ашиглан шинжилжээ. MR бол генетикийн хувилбаруудыг байгалийн туршилт болгон ашиглах замаар өөрчилж болох эрсдэлт хүчин зүйлс болон эрүүл мэндийн үр дагаврын хоорондын учир шалтгааны хамаарлыг судлахад ашигладаг аналитик судалгааны арга юм. Уламжлалт ажиглалтын судалгаатай харьцуулахад энэ арга нь будлиантай хүчин зүйлийн нөлөөнд өртөх магадлал бага байдаг. Нойрны шинж чанар ба хөхний эрсдэлийн хоорондын хамаарлыг төөрөлдүүлсэн хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг хорт хавдар нас, хөхний хорт хавдартай гэр бүлийн түүх, боловсрол, BMI, архины зуршил, биеийн хөдөлгөөн гэх мэт.
Их Британийн Биобанкны өгөгдлийн Менделийн шинжилгээ нь "өглөөний давуу тал" (өглөө эрт босож, орой эрт унтдаг хүн) нь "оройтой" харьцуулахад хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл багатай (1 эмэгтэйд 100-ээр бага) холбоотой болохыг харуулсан. давуу эрх'. Унтах хугацаа, нойргүйдэл зэрэг эрсдэлтэй холбоотой болохыг маш бага нотолгоо харуулсан. BCAC-ийн өгөгдлийн Менделийн шинжилгээ нь өглөөний сонголтыг дэмжиж, цаашлаад 7-8 цагаас илүү удаан унтах нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан. Нойргүйдлийн нотолгоо нь тодорхойгүй байв. MR арга нь найдвартай үр дүнг өгдөг тул холбоо олдвол шууд харилцааг илтгэнэ. Эдгээр шалтгааны холбоо хоёуланд нь нотлох баримтууд нийцэж байсан.
Одоогийн судалгаа нь хөхний хорт хавдрын эрсдэлд нойрны шинж чанараас шалтгаалсан нөлөөллийн талаар үнэлгээ хийх олон арга барилыг нэгтгэсэн бөгөөд үүнд Их Британийн Биобанк болон BCAC зэрэг өндөр чанартай хоёр эх сурвалжаас авсан мэдээлэл, хоёрдугаарт, өөрийгөө тайлагнаснаас олж авсан өгөгдлийг ашиглах боломжтой болно. нойрны хэмжүүрийг бодитой үнэлдэг. Цаашилбал, MR шинжилгээ нь өнөөг хүртэл геномыг хамарсан холбоо судалгаанд тодорхойлсон хамгийн олон тооны SNP-ийг ашигласан. Нийт хүн амд (ялангуяа залуу насны) эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд сайн унтах дадал хэвшлийг ятгахад хүчтэй нөлөө үзүүлж байна. Судалгааны үр дүн нь бидний эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг бууруулах шинэ хувийн стратеги боловсруулахад тусална.
***
{Та иш татсан эх сурвалж(ууд)-ын жагсаалтын доор өгөгдсөн DOI холбоос дээр дарж судалгааны эх сурвалжийг уншиж болно}
Эх сурвалж
1. Richmond RC et al. 2019. Эмэгтэйчүүдийн нойрны шинж чанар ба хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдлийн хоорондын учир шалтгааны хамаарлыг судлах: Менделийн санамсаргүй судалгаа. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Их Британийн Биобанк. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Хөхний хорт хавдрын холбооны консорциум. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
